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    医院医疗服务满意度调查问卷

    1.请问您的年龄是:

    A .20岁以下

    B .21-30岁

    C .31-40岁

    D .41-50岁

    E .50岁以上

    2.请问您的教育程度:

    A.初中及以下

    B.高中/中专/技校

    C.大专

    D.大学本科

    E.硕士及以上

    3.请问您最近是在哪所医院就诊:

    A.市一医院

    B.市二医院

    C.市妇幼保健院

    D.市中医院

    E.其他

    4.请问您对医院的门急诊环境如何评价

    A.非常满意

    B.满意

    C.一般

    D.不满意

    E.非常不满意

    5.请问您对医院的药品价格如何评价

    A.便宜

    B.可接受

    C.偏贵

    D.很贵

    6.请问您对医院就诊效率如何评价

    A.非常满意

    B.满意

    C.一般

    D.不满意

    E.非常不满意

    7.请问您对医院就诊水平如何评价

    A.非常满意

    B.满意

    C.一般

    D.不满意

    E.非常不满意

    8.请问您对医院人员就诊时的服务态度是否满意

    A.非常满意

    B.满意

    C.一般

    D.不满意

    E.非常不满意

    9.请问您对医院医风医德如何评价

    A.非常满意

    B.满意

    C.一般

    D.不满意

    E.非常不满意

    10.请问您认为医院需加强的部分是什么?(可多选)

    A.就医环境

    B.医护人员的自身素质

    C.医疗设备

    D.患者的隐私性

    E.各项检查的等待时间

    F.医术医德

    G.医疗人员服务态度

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