当前位置: 首页 > 政策文件 > 法规文件 > 本级政府文件 > 钦政办
索 引 号:  主题分类:\
发文机关:钦州市人民政府办公室成文日期:2017年9月6日
标  题: 关于印发钦州市深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知
发文字号: 钦政办〔2017〕113号   发布日期: 2017年09月25日
钦州市人民政府办公室
关于印发钦州市深化医药卫生
体制改革2017年重点工作任务的通知
钦政办〔2017〕113号
各县、区人民政府,各开发区、管理区管委,市直各委、办、局:
经市人民政府同意,现将《钦州市深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》印发给你们,请认真组织实施。
钦州市人民政府办公室
2017年9月6日

钦州市深化医药卫生

体制改革2017年重点工作任务
  
  为贯彻落实《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知》(国办发〔2017〕37号)、《广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知》(桂政办发〔2017〕101号)精神,明确任务目标,加强组织领导,落实工作责任,现结合实际,提出钦州市2017年深化医药卫生体制改革重点工作任务。
  一、总体要求
  全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略,认真落实党中央、国务院和自治区党委、政府决策部署,结合我市具体实际,坚持保基本、强基层、建机制,坚持统筹兼顾、突出重点,坚持以问题为导向,以创新为动力,牢固树立和落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,充分发挥政府职能和市场机制作用,推进医疗、医保、医药三医联动,着力推进分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管5项制度建设及广西特色医改,统筹推进相关领域改革,强化改革整体性、系统性和协同性,进一步加强组织领导、制度创新和重点突破,抓好已出台改革举措的落地实施,为建立中国特色基本医疗卫生制度奠定坚实基础,为打造北部湾沿海健康医疗中心和创建国家卫生城市,营造“三大生态”、实现“两个建成”的宏伟目标提供健康保障。
  二、工作任务
  (一)研究制定的文件
  1. 制定钦州市深化医药卫生体制改革“十三五”规划。〔市发改委(医改办)负责,2017年8月底前完成〕
  2. 制定钦州市城市公立医院综合改革实施方案。〔市发改委(医改办)负责,2017年2月底前完成〕
  3. 制定钦州市城市公立医院综合改革实行药品零差率销售实施方案。(市卫计委负责,2017年2月底前完成)
  4. 制定钦州市城市公立医院综合改革医疗服务价格调整暂行实施方案。(市物价局负责,2017年2月底前完成)
  5. 制定钦州市城市公立医院综合改革医保支付政策调整实施方案。(市人社局负责,2017年2月底前完成)
  6. 制定钦州市控制公立医院医疗费用不合理增长实施方案。(市卫计委负责,2017年5月底前完成)
  7. 制定钦州市市直公立医院总会计师管理办法。(市卫计委负责,2017年7月底前完成)
  8. 制定钦州市医师多点执业实施办法。(市卫计委负责,2017年8月底前完成)
  9. 制定钦州市城市公立医院法人治理建设试点工作实施方案。(市编办负责,2017年8月底前完成)
  10. 制定钦州市城市公立医院综合性绩效评价方案。(市卫计委负责,2017年8月底前完成)
  11. 制定钦州市城市公立医院院长考核方案。(市卫计委负责,2017年8月底前完成)
  12. 制定城市公立医院绩效工资总量核定办法。(市人社局、市财政局负责,根据自治区统一部署启动)
  13. 制定钦州市进一步深入推进医疗联合体建设和发展工作方案。〔市卫计委、市发改委(医改办)负责,2017年8月底前完成〕
  14. 制定钦州市区域医疗联合体建设实施方案。(市卫计委负责,2017年8月底前完成)
  15. 制定加强钦州市卫生人才队伍建设实施方案。(市卫计委负责,2017年10月底前完成)
  16. 制定推进家庭医生签约服务工作实施方案。〔市卫计委、市发改委(医改办)负责,2017年10月底前完成〕
  17. 制定公立医疗机构药品集中采购“两票制”实施方案。〔市卫计委、市发改委(医改办)负责,2017年10月底前完成〕
  18. 制定关于进一步改革完善药品生产流通使用政策实施工作方案。(市食品药品监管局负责,2017年9月底前完成)
  19. 根据自治区出台的按病种收费文件,制定我市按病种收费文件。(市物价局、市人社局、市卫计委负责,2017年12月底前完成)
  20. 制定建立现代医院管理制度的实施方案。(市卫计委负责,2017年12月底前完成)
  21. 制定进一步加强医疗救助与城乡居民大病保险有效衔接的实施方案。(市民政局负责,2017年11月底前完成)
  22. 制定加强医疗卫生行业综合监管的实施方案。(市卫计委负责,完成时限按照国家与自治区有关文件规定要求)
  23. 落实国家、自治区制定的建立卫生人员荣誉制度的文件。(市卫计委、市人社局共同牵头负责,根据国家、自治区统一部署启动)
  24. 制定城市三级甲等公立医院开展编制管理改革实行人员总量管理试点的实施方案。(市编办负责,完成时限按照国家与自治区有关文件规定要求)
  25. 制定医药代表登记备案管理实施方案文件。(市食品药品监管局负责,完成时限按照国家与自治区有关文件规定要求)
  26. 制定药品购销信用管理制度实施方案。(市食品药品监管局负责,完成时限按照国家与自治区有关文件规定要求)
  以上任务只列牵头部门,不列参与部门。
  (二)推动落实的重点工作
  27. 不断总结推广医改成功经验,全面实施分级诊疗和家庭医生签约服务。基层医疗卫生机构门急诊人次占比较上年增长。〔市卫计委、市发改委(医改办)、市财政局、市人社局负责,排在第一位的部门为牵头部门,下同〕
  28. 落实家庭医生签约服务工作,大力推进家庭医生签约服务,完善开展家庭医生签约服务的具体方案和配套政策,优化签约服务方式和内容,健全收付费、考核、激励机制以及医保、价格等政策。从老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群以及慢性疾病和严重精神障碍患者等入手,以需求为导向做实家庭医生签约服务。提供差异化服务、分类签约、有偿签约等多种签约服务形式,满足居民多层次服务需求。签约服务费主要由医保基金、签约居民付费和基本公共卫生经费等渠道解决。2017年,全市家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上,把所有贫困人口纳入家庭医生签约服务范围。〔市卫计委、市发改委(医改办)、市民政局、市财政局、市人社局、市物价局负责〕
  29. 实施多种形式的医疗联合体建设试点,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用,建立促进优质医疗资源上下贯通的考核和激励机制,增强基层服务能力,方便群众就近就医。探索对纵向合作的医疗联合体等分工协作模式实行医保总额付费等多种方式,推动医疗联合体成为服务共同体、责任共同体、利益共同体、管理共同体。开展诊疗-康复-长期护理连续服务模式试点。2017年8月底前制定我市进一步深入推进医疗联合体建设和发展工作方案、区域医疗联合体建设实施方案,10月底前所有三级公立医院都要启动医联体建设,灵山县、浦北县至少选择1所以上卫生院开展县乡医疗服务一体化管理试点工作。年内至少建成1个有明显成效的医疗联合体,灵山县、浦北县要建设1个以上医疗共同体(县乡医疗服务一体化)。〔市卫计委、市发改委(医改办)、市财政局、市人社局、市编办,灵山县、浦北县人民政府负责〕
  30. 继续推进三级医院日间手术试点工作,进一步完善和落实日间手术价格引导政策。(市卫计委、市物价局负责)
  31. 加强县级公立医院综合能力建设和学科建设,加强县域内常见病、多发病相关专业科室以及紧缺专业临床专科建设。大力推进远程医疗“县县通”惠民工程,推动构建“互联网+健康医疗”服务新模式,有效促进优质医疗资源下沉。(市卫计委、市发改委负责)
  32. 全面实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划。(市卫计委、市人社局、市食品药品监管局负责)
  33. 编制钦州市医疗卫生服务体系“十三五”规划、钦州市医疗机构设置规划(2016-2020年),各县区完善并落实医疗卫生服务体系有关规划,明确各级各类医疗卫生机构功能定位。合理控制公立综合性医院的数量和规模。〔市卫计委、市发改委,各县区人民政府(管委)负责〕
  34. 编制《钦州市基层医疗卫生机构服务能力建设行动计划(2016-2020年)》,加强县乡医疗卫生机构标准化建设,落实2017年项目建设方案并按计划要求推进。〔市卫计委、市发改委、市财政局,各县区人民政府(管委)负责〕
  35. 推进灵山县自治区县级公立医院综合改革示范县建设,争取将浦北县列入自治区县级公立医院综合改革示范县,以典型示范带动改革的不断深化。〔市卫计委、市发改委(医改办)、市财政局,灵山县、浦北县人民政府负责〕
  36. 对公立医院开展综合绩效考核工作,不断深化改革力度。〔市卫计委、市发改委(医改办)、市财政局、市人社局、市编办负责〕
  37. 2017年3月1日起全面推开公立医院综合改革,所有公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外)。协调推进管理体制、医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付方式等改革。逐步提高医疗服务收入在医院总收入中的比例,公立医院医疗服务收入(不含药品、卫生耗材、检查、化验收入)占比较上年增长。2017年,我市城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右,百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。〔市卫计委、市发改委(医改办)、市财政局、市人社局、市物价局、市商务局、市食品药品监管局负责〕
  38. 落实医疗服务价格改革政策,全面推开城市公立医院医药价格改革,实施医疗服务价格区域协调制度。逐步理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系,建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。(市物价局、市人社局、市卫计委负责)
  39. 全面落实政府对符合区域卫生规划的公立医院的投入政策,推动建立公立医院由服务收费和政府补助两个渠道补偿的新机制。严禁公立医院举债建设。按照国家和自治区统一部署,逐步偿还和化解符合条件的公立医院长期债务,对已纳入地方政府性债务管理系统的存量政府债务,在存量政府债务置换政策期限内,由公立医院向同级财政部门申请置换债券予以偿还。〔市财政局、市发改委(医改办)、市卫计委、市物价局,各县区人民政府(管委)负责〕
  40. 推进现代医院管理制度建设。成立医院管理委员会并明确办事机构。开展公立医院法人治理结构建设试点,初步建立决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的管理体制和治理机制。开展制定公立医院章程试点。所有三级公立医院设置总会计师岗位并聘用总会计师。公立医院实行全面预算管理、财务信息公开。合理核定城市公立医院人员编制,新增的编制在本地事业编制总量内调剂或通过核定聘用人员控制数解决。(市卫计委、市编办、市财政局、市人社局,各县区人民政府(管委)负责)
  41. 2017年,全市公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下并将指标分解至各县区、各公立医院,将控费目标实现情况与公立医院基建投入、设备购置投入、重点学科建设投入、财政拨款预算安排等挂钩。定期通报公立医院医疗费用排序结果。〔市卫计委、市发改委(医改办)、市财政局、市人社局、市物价局负责〕
  42. 整合城乡居民基本医疗保险制度,理顺管理体制,统一由人力资源和社会保障部门管理。7月1日起全市实施统一的城乡居民基本医疗保险报销政策。实现管理体制、覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理、经办管理等“八统一”。完善城乡居民大病保险制度,采取降低起付线、提高报销比例、合理确定合规医疗费用范围等措施,提高大病保险对困难群众支付的精准性。〔市人社局、市发改委(医改办)、市卫计委、市财政局负责〕
  43. 城乡居民医保财政补助由每人每年420元提高到450元,同步提高个人缴费标准,扩大用药保障范围。(市财政局、市人社局分别负责)
  44. 全面建立以按病种付费为主的多元复合型医保支付方式。全面实施医保支付方式改革,覆盖所有医疗机构和所有医疗服务,大幅减少按项目付费的比例。完善按病种、按人头、按床日等多种付费方式,开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点。(市人社局、市财政局、市卫计委负责)
  45. 推进按病种收费工作的落实,2017年年底前所有公立医院实行按病种收费的病种不少于100个。(市卫计委、市人社局、市财政局、市物价局负责)
  46. 全面推进与自治区异地就医结算信息系统联网工作,2017年6月底前基本解决异地安置退休人员和异地长期居住(工作)人员住院费用直接结算,年底前扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算,逐步将各项补充保险纳入直接结算范围。(市人社局、市卫计委分别负责)
  47. 按照国家制定的临床路径实施临床路径管理,2017年全市实施临床路径管理的病例数达到公立医院出院病例数的30%。所有县级公立医院开展临床路径管理。(市卫计委负责)
  48. 巩固城乡居民大病保险成效,制定《钦州市城乡居民大病保险管理暂行办法》,规范大病保险实施、考核、招投标、控制医疗费用等方面工作。制定进一步加强医疗救助与城乡居民大病保险有效衔接的实施方案,增强保障合力。〔市人社局、市发改委(医改办)、市民政局分别负责,市财政局、市卫计委、市扶贫办参与〕
  49. 实施商业健康保险个人所得税优惠政策。(市财政局、市地税局负责)
  50. 按照国家的要求及政府购买服务有关规定,探索商业保险机构等社会力量参与基本医保经办服务。(市人社局负责)
  51. 实施钦州市健康扶贫攻坚行动计划(2017-2020年),开展健康扶贫工程示范县建设,继续推进二级以上医疗机构对口帮扶乡镇卫生院,努力解决农村贫困人口因病致贫、因病返贫问题。(市卫计委、市发改委、市民政局、市财政局、市人社局、市扶贫办负责)
  52. 推进精准康复服务行动,为困难残疾人提供基本康复服务。(市残联、市财政局、市卫计委负责)
  53. 贯彻落实《国务院办公厅关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》(国办发〔2017〕13号),待自治区出台文件后出台我市具体实施方案,及时制订细化相关政策措施。(市食品药品监管局、市发改委、市工信委、市人社局、市商务局、市卫计委分别负责)
  54. 加快推进仿制药质量和疗效一致性评价工作,提高药品质量疗效。(市食品药品监管局负责)
  55. 建立健全短缺药品监测预警和分级应对机制。(市卫计委负责)
  56. 坚持集中带量采购原则,推进实施公立医院药品分类采购,进一步完善以市为单位及以医联体形式联合带量采购,强化公立医疗机构药品、耗材及检验试剂网上阳光采购。(市卫计委、市公共资源交易中心负责)
  57. 制定我市公立医院医疗卫生机构药品采购“两票制”实施方案,做好过渡衔接。〔市卫计委、市发改委(医改办)、市工信委、市财政局、市财政局、市人社局、市商务局、市物价局、市食品药品监管局、市国税局、市公共资源交易中心负责〕
  58. 推动建立药品出厂价格信息可追溯机制。(市食品药品监管局、市工信委、市卫计委、市物价局、市国税局负责)
  59. 根据国家药品价格谈判结果,做好价格谈判与医保等政策的衔接。(市人社局负责)
  60. 试行零售药店分类分级管理,鼓励连锁药店发展,探索医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享。(市商务局、市人社局、市卫计委、市食品药品监管局负责)
  61. 开展建立医院总药师制度试点。(市卫计委负责)
  62. 推进医保智能监控系统应用,2017年年底前覆盖全市,将医保对医疗机构的监管向医务人员延伸。(市人社局、市卫计委分别负责)
  63. 加强对非营利性社会办医疗机构产权归属、财务运营、资金结余使用等方面的监督管理,加强对营利性医疗机构盈利率的管控。(市卫计委、市民政局、市财政局负责)
  64. 启动社会办中医试点,研究完善中医诊所备案管理办法实施细则。(市卫计委、市发改委负责)
  65. 落实《关于进一步完善我区基层医疗卫生机构用人机制的指导意见》(桂人社发〔2015〕37号),巩固完善“定编定岗不定人”的用人新机制,认真实施“托低不限高”的绩效工资政策,完善基层医疗卫生机构绩效工资分配制度。积极开展基层医疗卫生机构人员招聘工作,及时充实和稳定基层医疗卫生队伍。(市人社局、市财政局、市卫计委分别负责)
  66. 按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求,对医疗卫生机构单独制定绩效工资总量核定办法,逐步提高诊疗费、护理费、手术费等医疗服务收入在医院总收入中的比例,提高和调动医务人员积极性。(市人社局、市财政局、市卫计委分别负责)
  67. 积极实施医学高层次骨干人才计划。实施农村订单定向医学生免费培养工作,配合自治区招收34名本科免费医学生和40名专科免费医学生。组织实施住院医师规范化培训。〔市卫计委、市教育局、市财政局、市人社局,各县区人民政府(管委)负责〕
  68. 人均基本公共卫生服务经费财政补助标准提高到50元/人。加强疾病预防体系和慢性病防控体系建设。做好健康促进工作。(市财政局、市发改委、市卫计委分别负责)
  69. 落实卫生系列职称评价标准和职称评价机制,开展壮医中、初级专业技术职务的任职资格确认等工作,进一步改革完善基层卫生职称评审工作。优化基层医疗卫生机构中高级岗位比例。(市卫计委、市人社局负责)
  70. 落实处方点评等制度。对价格高、用量大、辅助性营养性等药品建立重点监控目录,实施重点监控,定期整改并进行通报。(市卫计委负责)
  71. 推进区域医疗卫生信息平台建设。加快推进基层医疗卫生机构管理系统信息化建设。规范医疗物联网和健康医疗应用程序(APP)管理,促进医疗机构互联网预约分诊、移动支付、检查检验结果查询及随访跟踪等应用。(市卫计委、市发改委、市工信委、市财政局、市人社局负责)
  72. 开展医疗机构、医师和护士电子证照试点工作。(市卫计委负责)
  73. 以浦北县被评为“世界长寿之乡”为契机,规划建设一批特色鲜明、示范性强的医养结合项目。推动健康和相关行业融合发展,推进健康医疗旅游示范基地建设。(市卫计委、市发改委、市民政局、市财政局,浦北县人民政府负责)
  74. 继续开展改善医疗服务行动计划。构建和谐医患关系。(市卫计委负责)
  75.依法维护医疗秩序。进一步整顿医疗秩序,打击非法行医。严格规范诊疗服务,纠正诊疗服务中的不正之风。完善医疗纠纷处理和医疗风险分担机制,依法严厉打击涉医违法犯罪行为特别是伤害医务人员的暴力犯罪行为,坚决从严查处涉医突发案件,维护正常医疗秩序,保护医务人员安全,努力构建平等、健康、和谐的医患关系。(市卫计委、市综治办、市公安局、市司法局、市财政局、市人社局负责)
  76. 深入实施防治艾滋病攻坚工程。实行“一把手”负责制、目标考核制和黄牌警告制。落实各项防治措施,努力控制艾滋病新发感染和病死率,确保艾滋病疫情不反复、不反弹。〔市卫计委(防艾办)、市防治艾滋病工作委员会成员单位,各县区人民政府(管委)负责〕
  77. 加强妇幼健康服务体系建设。提高基层妇幼健康机构服务能力,统一应用自治区“桂妇儿系统”,建立健全危重孕产妇和新生儿救治网络。进一步强化出生缺陷综合防治,巩固一站式婚育综合服务模式,启动实施“十三五”地中海贫血防治计划。〔市卫计委、市发改委、市财政局、市食品药品监管局、市编办、市残联、各县区人民政府(管委)负责〕
  78. 提升中医药服务能力。加强中医重点专科建设,继续开展中医优势病种遴选与推广工作。加大中医药传承创新力度,不断提升中医药服务能力。(市卫计委、市发改委、市科技局、市财政局、市食品药品监管局、市编办负责)
  79. 按照广西贯彻落实进一步推广深化医药卫生体制改革经验若干意见实施方案的要求,推动各县区由党委和政府主要负责同志或1位主要负责同志担任医改领导小组组长,充分发挥医改领导小组的统筹协调作用。〔市发改委(医改办)负责〕
  80. 将医改工作纳入对市有关部门、各县区绩效考核目标,实施绩效考核。明确各县区人民政府(管委)、各有关部门责任,把责任压实、要求提实、考核抓实,建立医改任务台账,加强改革监测和定期通报。〔市绩效办、市发改委(医改办)、市卫计委、各县区人民政府(管委)负责〕
  81. 积极总结推广各地医改成功经验,汇编城市公立医院综合改革、深化医药卫生体制改革政策文件。〔市发改委(医改办)负责〕
  82. 加强医改宣传引导。坚持正确的舆论导向,加强医改正面宣传,做好重要政策文件解读。加大医改培训力度,对政府相关部门、医改办及公立医院管理人员等进行全员培训。〔市发改委(医改办)、市卫计委、市财政局,市委宣传部、市网信办负责〕
  83. 加强医改督查评估。对各县区、各部门贯彻落实自治区进一步推广深化医药卫生体制改革经验若干意见实施方案、推进医联体建设和发展实施方案、公立医疗机构药品集中采购“两票制”实施方案、推进家庭医生签约服务工作实施意见等文件情况进行专项督查。组织做好城市和县级公立医院综合改革效果评价考核工作。2017年年底组织开展医改重点工作任务完成情况督查。〔市发改委(医改办)、市卫计委、市编办、市财政局、市人社局负责〕
设为首页| 收藏网站| 网站帮助| 法律声明| 联系我们

Copyright © 2009 - 2017|QinZhou China All Rights Reserved

主办单位:钦州市人民政府办公室|承办单位:钦州市人民政府办公室电子政务中心

地址:钦州市永福东大街11号|邮编:535099|联系电话:0777-3688200

桂ICP备10005983号-1|桂公网安备:45070302000553号|本站建议使用IE8.0或同等以上浏览器