妇幼保健常识

一、什么是生殖健康

生殖健康是指在生命各阶段，生殖系统及其功能和生殖过程中的本质、精神以及社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和不适。生殖健康包括四个基本要素：生育节育、母亲健康、婴儿健康、性健康。计划生育是生育调节的重要内容。

二、未婚人流有什么危害

人流手术是避孕失败后的一种补救措施，对人体有一定的危害。它可能会发生人流综合征或人流不全引起的出血和感染，宫颈和宫腔粘连等情况，严重的还可能引起继发性不孕症。未婚先孕，人流后往往又不敢休息，更谈不上增加营养了，这就会严重损害少女身体健康，甚至造成终身不育或因婚前的不检点影响婚后和睦生活。

三、最佳的结婚年龄、生育年龄是多少

婚姻法规定结婚年龄男不得早于 22 周岁，女不得早于 20 周岁。这个法定年龄是结婚的最低年限。现实生活中，一般认为男 25-30 岁，女 23-28 岁为最佳。

四、为什么不能近亲结婚

近亲结婚是指直系血亲或三代以内旁系血亲个体间的通婚。近亲结婚危害很大，主要是遗传病的发生率高，其所生的子女死亡率增加。据世界卫生组织报道，非近亲结婚婴儿死亡率为千分之 24 ，而近亲结婚婴儿死亡率为千分之 81 。因此，为了下一代的身体健康，绝不能近亲结婚。

五、婚前检查有哪些好处

（ 1 ）及早的了解男女双方是否有不宜结婚的疾病，以免造成婚后的不幸及危害下一代健康。（ 2 ）使有生理缺陷而不能进行性生活及生育的人及早得到矫治，以免婚后影响夫妻感情或造成家庭纠纷。即使不能矫正，也应使对方了解，以正确的态度来面对现实。（ 3 ）有利于生育健康的后代和提高民族素质。对有的延续。（ 4 ）可以帮助青年男女了解性生活知识，进行性生活指导，选择避孕方法、安排好计划生育。

六、什么是遗传病

遗传病是因人体内的遗传物质改变而引起的疾病。遗传物质包括染色体和基因。遗传病的主要特点是按一定规律、在亲子代间传递，发病表现出一定的比例。进行遗传咨询可以预防或减少遗传病的发生。

七、什么是先天性疾病

先天性疾病是指出生时已形成的疾病，这类疾病可能不是遗传病，如孕期缺乏引起的先天性疾病，药物引起的先天畸形等。也可能是遗传病，但遗传病在新生儿出生时并不是都有表现，有些遗传病到一定年龄时才发病。

八、什么是出生缺陷

出生缺陷是指婴儿出生前在母体内便发生的功能性异常。这些异常有些很轻微，对身体影响不大；有些则很严重，甚至可危及生命或造成终身残疾。有些出生缺陷很明显，在孕中、晚期用特殊仪器就能检出或出生时肉眼可发现，如脑积水、无脑儿，肢体缺陷等。有些则在出生后很长一段时间才能被发现，如先天性聋哑、智力低下等。有些则须依靠特殊化验检查才能诊断。造成出生缺陷的原因很复杂，目前尚不完全明了。现已发现的原因主要与遗传、营养、病毒感染及环境污染等因素有关。

（ 1 ）孩子最容易得的出生缺陷有哪些？

身体的任何部分都有可能出问题，但我们现在看得比较多的出生缺陷有先天性心脏病、神经管畸形（主要包括无脑儿和脊柱裂）、唇腭裂、先天愚型（医学上叫 21- 三体综合征），多指（趾）和脑积水等。

（ 2 ）神经管畸形可以预防吗？

大部分神经管畸形是可以预防的。现在已经知道，神经管畸形的发生是和妇女在怀孕时身体里面缺少一种叫做“叶酸”的营养素有关系。如果妇女从怀孕前三个月到怀孕后三个月每天补充一定量的叶酸，就可以大大减少孩子发生神经管畸形的风险。

（ 3 ）我国每年有那么多的患有出生缺陷的孩子出生，造成这些出生缺陷的原因是什么呢？

常见的导致出生缺陷的原因有三类。一是母亲在怀孕前和怀孕期间微量营养不足，如叶酸、碘缺乏等。二是环境致畸因素的影响，如：妇女在怀孕期间感染了风疹、巨细胞等病毒或梅毒螺旋体；接触了汞、铅、苯、农药、 x 射线等有毒害物质；使用了某些致畸药物。三是遗传因素，主要是家族中有遗传病史。

（ 4 ）遗传病能预防吗？

目前对大多数遗传病还没有办法治疗，但是一部分遗传病是可以预防的。通过婚检或孕前的遗传咨询、孕期产前诊断、孩子出生后的检查等措施，是可以避免一部分遗传病发生的。

（ 5 ）什么是出生缺陷的三级预防措施？

一级预防措施是在孕前和孕早期采取的措施，以预防出生缺陷的发生；二级预防措施是在孕期采取的产前筛查和产前诊断，以避免严重出生缺陷儿的出生；三级预防措施是在新生儿出生后对新生儿疾病进行筛查，以早期发现应治疗的新生儿出生后对新生儿疾病进行筛查，以早期发现应治疗的新生儿疾病和异常。

九、怎样知道怀孕及推算预产期

应了解怀孕的早期征兆：（ 1 ）月经停止；（ 2 ）早孕反应，约有 50% 的妇女在停经 6 周左右出现食欲不振、恶心、呕吐、偏食、精神不振、乏力，头晕等；（ 3 ）尿频；（ 4 ）乳房增大胀痛，乳晕颜色加深。有以上表现时可到医院检查或用早孕试纸检测。

推算预产期的简便方法是：从末次月经第一天算起，月份加 9 或减 3 ，天数加 7 。

十、孕期应如何注意营养

怀孕头三个月，常有恶心、厌食等早孕反应，一定要保持乐观情绪，可少食多餐，每天吃 4-6 顿饭，要多吃牛奶、蛋、鱼、虾、水果、蔬菜、水果等，为预防贫血，应多食肝、蛋、豆类及菠菜、白菜、海藻等。

怀孕晚期，应适当不食含脂肪多的食物和糖类，多吃含有钙、铁、碘等矿物质的事物。还应适当运动以促进消化，增强体力。

十一、孕期用药应注意些什么

孕妇用药应慎重，可参考下列原则：（ 1 ）任何药物（包括中药）的应用均应在医生的指导下服用。（ 2 ）能少用的药物，则不多用，可用可不用的，则不用。（ 3 ）用药时，用药时，应尽可能选择对胎儿无损害或影响小的药物，如因治疗需要而须较长期应用某种药物，而该药又会导致胎儿畸形，则应终止妊娠。（ 4 ）切忌自己滥用药物或听信“偏方”、“秘方”，以防止发生意外。（ 5 ）避免随便使用不了解的新药。（ 6 ）根据治疗效果，注意随时减药和停药。

十二、产后多长时间恢复月经和可以过性生活

产后月经恢复时间因个体情况不同而异。据统计，产后不哺乳妇女绝大多数产后 3 个月恢复月经，其恢复排卵时间约在产后 30-40 天。哺乳可推迟月经恢复。经过产后检查，恶露已干净，确认产妇恢复健康，才可恢复性生活，最好在产后 2 个月后才能过性生活，并选择好避孕措施。

十三、母乳喂养有什么好处

母乳是喂养婴儿最好的天然食物，它的营养成分都适合小儿胃肠道的消化和吸收；它所提供的免疫细胞和免疫球蛋白能保护婴儿不易便秘；母乳喂养能增进母子感情；母乳喂养最经济、最卫生、最方便；母乳喂养有助于母体的恢复。

十四、如何防治婴儿常见病

新生儿颅内出血：可分为产伤型和缺氧型，预防新生儿颅内出血最重要的是做好预防早产、缺氧、缺血和产伤等。

新生儿脱水热：由于疾病因数或喂养护理不当，或是环境温度过高，新生儿体内含水量减少导致的发热现象。脱水热重在预防，一旦出现，应积极治疗，主要是补充水分。

小儿急性喉炎：多发于秋冬春季节，开始有轻度发热、流涕、咳嗽等，继而引起喉炎，如不治疗可引起喉痉挛和喉梗阻，具有一定危险性，家长应早发现、早治疗。

其他如细菌侵入新生儿血液中的新生儿败血症、小儿腹痛等，出现后应尽快到医院诊治，以防延误。

十五、什么是生殖道感染

发生在女性或男性生殖器官的各类感染性疾病称为生殖道感染。常见生殖道感染有：滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎、细菌性阴道病、盆腔炎。

十六、什么是性传播疾病

性传播疾病是指可以通过性接触传播的疾病。常见的性传播疾病有；淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、梅毒、艾滋病等。

十七、性病有哪些危害

性病对人体健康的损害是多方面的。感染性病后如果不能及时发现并彻底治疗，不仅可损害人的生殖器官，导致生殖能力的丧失、胎儿流产或者怀孕时并发严重疾病。有些性病还可累及心脏、脑等重要人体器官，甚至导致死亡。怀孕的妇女如果患有性病又没有及时治疗，还会将疾病传给胎儿，造成婴儿先天畸形、脑炎、肺炎、眼角膜化脓。严重者可造成胎儿死亡。性病不仅对身体健康造成危害，还带来许多的心理和社会问题，有些反复发作的性病也给病人及其家庭造成沉重的经济负担。

十八、艾滋病的传播途径有几方面

艾滋病人及 HIV 携带者是本病的唯一传播源。目前已证实的传染途径有三方面。（ 1 ）性接触传染。这是传播艾滋病的主要途径，约占 75-85% 。（ 2 ）血液或血液制品。主要发生在静脉注射毒品者中。（ 3 ）母婴传播。根国外报道，婴儿和儿童 HIV 感染者， 90% 以上是通过母婴传播。

十九、如何预防艾滋病

目前尚无有效疗法，疫苗尚在研究中，故预防尤为重要，做好洁身自好，杜绝不洁性交，性交时使用质量可靠的避孕套；远离毒品可以最大限度的避免因吸毒而感染艾滋病；使用的注射器应是经过严格消毒的，最好选用可靠的一次性注射器；避免不必要的输血，必须输血时，所输血液经过艾滋病病毒抗体检查合格；患有性病的人，要积极彻底治疗，否则会增加感染艾滋病的机会。

二十、避孕节育方法有哪些

（ 1 ）宫内节育；（ 2 ）女性绝育技术；（ 3 ）男性绝育技术；（ 4 ）女用避孕药，包括口服避孕药、注射用避孕针、阴道药环、皮下埋植剂等；（ 5 ）其他避孕方法，如避孕套，外用避孕杀精剂等。

二十一、宫内节育器使用方法和放置时间

使用方法；经专业医务人员检查合格后方可选择放置，需专业人员在无菌手术室内放置或取出。按照不同节育器使用年限到期更换或取出。可在以下时期放置；月经干净后 7 天之内；人工流产术后；分娩后 30-90 天、剖腹产术后，排除早孕者均可放置。

二十二、放置宫内节育器后应注意哪些事项

放置一周内禁止重体力劳动，注意休息。

两周内禁止性生活和盆浴，以免感染。

每天清洗外阴，勤换内裤。

有月经异常伴腹痛或发热等需及时就医。

放置后需定期作透环检查，时间分别为第 3 、 6 、 12 个月，以后每年一次。

二十三、什么是输精管结扎术（男性结扎）

将男性输精管结扎，使精子不能到达女性生殖道与卵子相遇，从而达到避孕的目的。

男性结扎手术简便，易行，是一种永久性节育方法，体现男性的节育责任，不影响性功能。

二十四、什么是输卵管结扎术（女性结扎）

女性结扎是一种简单的小手术，把输卵管结扎或切断，使卵子不能通过输卵管与精子相遇从而达到避孕目的。

二十五、口服避孕药有哪些种类

口服避孕药分短效、长效和探亲避孕三种。

二十六、什么是紧急避孕

紧急避孕是指偶尔一次不避孕或者避孕失败后 3 紧急避孕 -5 天内采用的临时性避孕措施，是一种为保护妇女身心健康，降低人工流产的科学避孕方法，是常规避孕方法的补充。紧急避孕的方法可分两大类，即药物紧急避孕和放置宫内节育器紧急避孕。

二十七、各种节育手术后一般休假多少天

各种节育手术后假期的建议：

（ 1 ）放置宫内节育器：自手术日起休息三天，重体力劳动者，在术后一周内不作重体力劳动。

（ 2 ）取宫内节育器：自手术日起休息二天。

（ 3 ）输精管结扎：休息十天。

（ 4 ）单纯输卵管结扎：休息一个月。

（ 5 ）人工流产：休息十四天。人工流产同时放置宫内节育器：休息十七天。人工流产同时放置宫内节育器：休息十七天。人工流产同时结扎输卵管：休息一个半月。

（ 6 ）中期终止妊娠：休息一个月。中期终止妊娠同时结扎输卵管：休息四十五天。

（ 7 ）产后结扎输卵管：按产假另加十四天。

（ 8 ）皮下埋植：自植入当日起休息三天。自取出当日起休息三天。

上述规定，如遇特殊情况由医生决定。

二十八、孕妇在怀孕时能吃药吗？

很多孕妇生病了不敢吃药，生怕对宝宝有影响。其实孕妇并不是绝对不能吃药，如果说病不治，疾病本身也可能影响到肚子里的宝宝。但是孕期一定要谨慎用药，尤其是在怀孕的头三个月，以免药物给胎儿发育造成影响。孕妇生了病正确的做法是及时看医生并讲明自己已经怀孕，医生会根据病情选用对胎儿最安全、对孕妇疾病有确切疗效的药物。一定不要自己随便到药店买药吃。

二十九、听说我国的乙肝病毒携带者还有很多，我准备怀孕了，怎么避免孩子感染乙肝病毒？

准备怀孕的孕妇如果乙肝病毒阳性就有可能通过母婴传播将病毒传染给胎儿，最大的危害是孩子可能成为病毒携带者，所以建议准备怀孕的夫妇怀孕前到医院做乙肝检查，如果双方都是阴性，双方都要注射乙肝疫苗。如果妇女是乙肝病毒携带者，就要在分娩后 24 小时内给婴儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，出生后 1 个月、 6 个月再接种一次乙肝疫苗。这样就能最大程度地避免孩子成为乙肝病毒携带者。

三十、听说怀孕前都要去医院做梅毒检查，有这必要吗？

如果妇女在怀孕前或怀孕期间感染了梅毒， 100% 会传染给胎儿。梅毒螺旋体会引起胎儿肺、肝、脾和骨等器官发生病变导致胎儿宫内发育迟缓，流产、早产、死胎、死产或新生儿先天梅毒（也称胎传梅毒儿）。准备怀孕的夫妇要到医院检查是否有梅毒感染。梅毒的治疗现在已不是难题，如果发现感染了要尽快治疗，治疗好了再怀孕。

三十一、我知道有毒有害物质会引起出生缺陷，但生活中哪些是有毒有害物质呢？

对孕妇和胎儿有影响的有毒有害物质有：铅、汞、苯、砷、甲苯、二硫化碳、氯乙烯、苯乙烯、麻醉性气体和多种农药。含有这些物质的用品我们随处可见，如电池、油漆、塑料中含有的铅、橡胶、油漆、工业胶水、涤纶、燃料、皮革中含有的苯、温度计、血压表、日光灯中含有的汞（即水银）以及汽车尾气等等。

三十二、准备怀孕前夫妇双方应做什么疾病检查？

怀孕前夫妻双方要做一些遗传病的检查：乙肝、结核病、梅毒、艾滋病等传染病的检查；影响生育的疾病如男性尿道下裂、隐睾，女性生殖道畸形或生殖道感染的检查；女性还要做慢性疾病如高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进的检查及风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒感染等检查。

三十三、我想要一个健康的宝宝，怀孕前要做哪些准备？

首先，你要确定自己不是近亲结婚和大龄生育；其次，如果有慢性病或传染病要赶紧治疗；接下来你要注意改善饮食，加强营养，增补叶酸、碘等营养素；最重要的是要养成良好生活习惯，戒烟酒，远离毒品，保持精神愉快；避免接触有毒有害物质，不乱用药。必要时在怀孕前三个月接种完风疹和乙肝疫苗。

三十四、怀孕前都要开始增补叶酸吗？

是的，叶酸是人体必须的 B 族维生素，是一种重要的营养素。我们国家的妇女体内的叶酸水平普遍较低，妇女怀孕时如果体内缺乏叶酸就会导致胎儿神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂等。

三十五、增补叶酸还有其他什么好处吗？

增补叶酸除了可以预防出生缺陷外，还会减少胎盘早剥、早产、宫内发育迟缓和低出生体重的发生。此外，增补叶酸可以预防贫血、心脑血管疾病、心脏病、直肠癌、老年性痴呆等疾病的发生。

三十六、什么地方可以买到叶酸增补剂？

在医疗保健机构都可以买到 0.4 毫克的叶酸增补剂。在有些药店也能买到 0.4 毫克的叶酸增补剂。

产前筛查和产前诊断的方法都有哪些呢？

目前常用的筛查方法主要有 B 超检查、唐氏筛查。产前诊断的方法主要有羊水穿刺检查、脐静脉穿刺检查、经子宫吸取绒毛活检、胎儿镜检查等。

三十七、哪些孕妇应该在怀孕时候做产前筛查？

为了生育健康宝宝，建议所有的准妈妈在怀孕期间做产前筛查。年龄超过 35 岁以上的高龄准妈妈，生育出生缺陷儿的概率比一般孕妇高得多，所以更应该做产前筛查，如果筛查结果为高风险，还需要做产前诊断。另外，生育过畸形儿、有遗传性疾病史、有不明原因流产史、死胎、死产、新生儿死亡史、孕期感染过风疹、巨细胞、单纯疱疹病毒以及弓形虫感染的准妈妈，也是必须做产前筛查的。

三十八、孩子出生后，需要给宝宝做些什么检查呢？

每一对父母都希望自己的宝宝聪明健康，因此在分享孩子诞生的喜悦时，不要忘了及时给宝宝做新生儿筛查。首先要为孩子作全面的健康体检，以便发现重大体表畸形及脏器畸形；其次要采新生儿足跟血做先天性代谢性疾病的筛查，目前主要是筛查苯丙酮尿症和先天性甲状腺机能低下；再者要对新生儿进行听力筛查，以便能早期发现新生儿先天性耳聋。

三十九、新生儿筛查在什么时候做比较好？

一般是在孩子出生后 24 小时内做第一次全面生长发育健康体检， 72 小时内采足跟血做新生儿先天性代谢疾病的筛查， 7 天内做新生儿先天性耳聋筛查，必要时产后四十二天复查。