钦州市医疗保障定点医药机构违法违规情况通报(2025年第二期)

1

浦北博鸿护理院

虚构医疗服务项目、将不属于医保范围内费用纳入医保报销、超标准收费等。

1.责令退回违规使用的医保基金；

2.解除医保服务协议；

3.移送公安部门处理。

2

浦北越州医院

虚构医疗服务项目、将不属于医保范围内费用纳入医保报销、超标准收费、使用无资质人员开展诊疗服务等。

1.责令退回违规使用的医保基金；

2.解除医保服务协议；

3.移送公安部门处理。

3

钦北区板城镇卫生院

串换诊疗项目、违反诊疗规范过度检查、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等。

1.责令退回违规使用的医保基金；

2.约谈；

3.限期整改。

4

钦北区贵台镇卫生院

串换诊疗项目、违反诊疗规范过度检查、重复收费等。

1.责令退回违规使用的医保基金；

2.约谈；

3.限期整改。

5

钦州海康精神病医院

诊疗不规范。

1.限期整改；

2.移交卫健部门处理。

6

钦州爱尔眼科医院

重复收费、串换诊疗项目、违反诊疗规范过度检查、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等。

1.责令退回违规使用的医保基金；

2.约谈；

3.限期整改。

7

钦北区青塘镇卫生院

违反诊疗规范过度检查、串换诊疗项目、超标准收取费用、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等。

1.责令退回违规使用的医保基金；

2.约谈；

3.限期整改。

8

钦州红枫叶护理院

重复收费、超标准收取费用、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等。

1.责令退回违规使用的医保基金；

2.约谈；

3.限期整改。

9

钦州金太阳康复护理院

超标准收取费用、串换诊疗项目、违反诊疗规范过度检查、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等。

1.责令退回违规使用的医保基金；

2.约谈；

3.限期整改。

10

钦北区人民医院

重复收费、串换诊疗项目、超标准收取费用、违反诊疗规范过度检查、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等。

1.责令退回违规使用的医保基金；

2.约谈；

3.限期整改。